
重要提醒!12月3日18時起暫停全市醫保相關業務辦理
暫停定點醫療機構、定點藥店刷卡業務

國家新平臺切換期間需要門診就醫或刷醫??ㄔ趺崔k?需要去異地就醫怎么辦?對住院的患者有什么影響?……
馬鞍山市醫保局整理了13個相關熱點問題一起來看看吧!

國家新平臺切換的熱點問題
01
為什么要切換國家醫保信息平臺?
為了全面實現醫保全國跨省異地就醫直接結算,國家醫保局在全國建立統一標準的醫保信息平臺(以下簡稱國家新平臺)。該平臺將解決全國各地信息平臺差異大、數據不互認、參保人辦事不便利等問題。02
國家新平臺切換
對醫保日常報銷有影響嗎?
由于國家新平臺上線是技術性強、關聯環節多的一項復雜系統工程,因此在系統切換時會停止使用現在的馬鞍山市醫保信息系統,會暫停醫院的報銷、藥店的刷卡等業務,醫保中心對報銷業務辦理的周期會根據系統切換時間順延。03
什么時候開始暫停
辦理醫保業務?
2021年12月3日18時,停止使用現有的馬鞍山市醫保信息系統,屆時會暫停全市的醫保業務。04
醫保業務辦理
什么時候可以恢復正常?
預計2021年12月13日8時起,正式啟用國家新平臺,恢復醫保定點醫藥機構門診、住院和藥店的醫保結算(含異地就醫),其他醫保業務服務視上線新平臺情況逐步恢復。若因技術銜接等特殊原因,需延遲停機或上線時間的,將另行通知。05
國家新平臺切換對在醫院
住院的患者有什么影響?
為保證住院患者(含異地患者)出入院的正常辦理,國家新平臺切換前醫保在院(含異地住院)的患者需要在醫院把醫保住院轉換成自費住院,國家新平臺切換成功后再重新辦理醫保登記住院。在國家新平臺切換期間需要出院的患者,應先辦理出院手續,待國家新平臺上線后再辦理醫保結算。06
國家新平臺切換期間
需要住院怎么辦?
國家新平臺切換期間先辦理自費住院,國家新平臺上線后再醫保登記住院。07
國家新平臺切換期間
需要門診就醫或刷醫??ㄔ趺崔k?
在國家新平臺切換期間,需要全額現金支付,待國家新平臺啟用后,再到定點醫療機構、定點藥店中補錄就診信息報銷或者刷卡。08
國家新平臺切換期間
需要去異地就醫怎么辦?
在系統切換期間,自行外轉的參保人員異地就醫的,需先行墊付現金后攜帶蓋章齊全的住院費用明細清單、醫藥費用發票、出院小結、特殊藥品相關陽性報告單和社會保障卡等相關材料,赴參保地醫保經辦機構按規定報銷;
定點醫療機構外轉的參保人員異地就醫的,需先行墊付現金后攜帶上述相關材料及基本醫療保險轉診表,赴參保地醫保經辦機構按規定報銷。09
國家新平臺切換期間
需要參加醫療保險怎么辦?
停機切換期間,暫停職工參保繳費,國家新平臺上線后再恢復職工參保繳費。居民繳費不受本次切換的影響,仍通過原來的渠道進行繳費。10
具有慢特病的參保人
在新平臺切換期間需要注意什么?
停機期間,暫停定點醫藥機構門診慢特病醫保結算業務。請參保人于系統停機前提前到相關定點醫藥機構就醫購藥,備足所需藥品。系統停機期間如非急需,可待國家新平臺上線后就醫取藥;確有急需,可先行墊付醫療費用,待國家新平臺上線后再回就醫機構進行補登記及醫保結算。11
社會保障卡密碼重置
對社??ǖ你y行賬戶有影響嗎?
沒有影響。為更好地確保醫保個人賬戶資金安全,在國家新平臺啟用后,社會保障卡(醫保結算功能)需要校驗密碼(PIN碼),方可結算。請廣大參保人持本人身份證在2021年12月5日后到全市社會保障卡銀行服務網點(全市工商銀行、農業銀行、中國銀行、建設銀行、徽商銀行、郵儲銀行、農村商業銀行、交通銀行、光大銀行共214家網點,可跨行辦理)修改初始密碼(PIN碼)。詳情戳事關醫保賬戶安全!馬鞍山市醫保局最新通知
本次社會保障卡(醫保結算功能)密碼(PIN碼)重置只針對于醫保就醫購藥所發生的刷卡業務。養老金、退休金、生育津貼等社會保障金發放的銀行賬戶及密碼不受影響。社會保障卡的其他業務咨詢請致電馬鞍山市人力資源社會保障服務熱線12333。12
國家新平臺切換期間原有的
線上服務的渠道能否正常使用?
如果有醫保問題咨詢該如何處理?
國家新平臺切換期間暫停使用政務APP、支付寶、微信等網上渠道辦理醫保服務,如有醫保問題請通過電話咨詢。
國家新平臺切換期間,給您帶來不便,敬請諒解。衷心感謝您對醫療保障工作的理解支持。具體事項請關注《關于國家(安徽?。┽t療保障信息平臺馬鞍山市停機切換有關事項的公告》
全市醫保咨詢服務電話
馬鞍山市醫保中心:
0555-2354016
當涂縣醫保中心:
0555-6798708(職工醫保)
0555-6741969(居民醫保)
和縣醫保中心:
0555-5337002
含山醫保中心:
0555-4326516(職工醫保)
0555-4214820(居民醫保)
來源:馬鞍山市醫保局
責任編輯:趙欣欣
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